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　　近年来,我国酒类产量不断增加,1984年为711.3万吨,1993年为1846万吨,2001年达到3069.87万吨.根据我国4大地区流行病学调查结果,一般人群饮酒率为59.5%,其中男性为84.6%,女性为29.4%,人均年饮酒量3.6升纯酒精.1991年北京市在16个区县290多万人口中开展大规模精神卫生普查时,发现已经形成酒精依赖者的人数达1.43%.而1982年全国12个地区调查显示,在一般人群中酒精依赖者仅为0.02%,9年间增加了70倍.1999年调查全国6个地区23513名18~65岁人群,男、女和整体饮酒率分别为84.1%、29.3%和59.5%,女性群体饮酒的人数也不容乐观.

　　酒精对肝脏有明显的毒性作用,重度饮酒者中80%以上都有一定程度的脂肪肝,10%~35%可发展成酒精性肝炎,10%~20%将发展为肝硬化.人群酒精性肝病死亡率与酒精人均消耗量有关.一项流行病学调查显示,人均酒精消耗量每增加1升,男性的肝硬化增加14%,女性增加8%.

　　酒精性肝病给人类健康带来极大威胁.20世纪60年代资料显示全世界死于肝硬化者每年至少30万人,其中由酒精中毒引起的比例在欧洲为42%,美洲为66%,亚洲大约10%左右.在美国,酒精性肝病的死因顺位居于第10位,每年有15000到20000人死于酒精性肝病,年龄性别校正死亡率达到4/100000.仅1994年,美国因各种形式的酒精性肝病医疗费用超过25亿美元.而英格兰和威尔士的调查报道显示,每年因肝硬化和慢性肝病的死亡人数超过3000人,其中约1200人是酒精性肝病所致.

　　近年来,酒精性肝病在我国也有增多的趋势,但我国目前尚缺乏酒精性肝病的大规模流行病学资料.王辉等收集1987~1997年间182例酒精性肝病患者的临床资料,发现酒精性肝病占所有肝病的比重有逐年增加的趋势,1991年为4.2%,1995年为17.5%,到1996年则占21.3%.厉有名等(中华肝脏病杂志,2003,11:647.)2000年在浙江省进行的18237例流行病学调查发现,酒精性肝病检出率为4.34%,其中酒精性脂肪肝为0.94%,酒精性肝炎为1.51%,酒精性肝硬化为0.68%,轻症酒精性肝损害为1.21%,提示酒精性肝病在我国发病情况不容忽视.

　　在西方国家,酒精性肝病是导致肝硬化的最主要因素.2003年美国肝病死亡病例中,44%由酒精引起.在英国地段综合医院收治的各类肝硬化患者中,酒精性肝硬化占80%.我国薛发轩等对1992~1996年间武汉地区8183例肝硬化患者的调查发现,年均肝硬化住院率为23/10万,其中病毒性肝炎引起者占75.4%,血吸虫病引起者占18.0%,酒精性肝硬化引起者占5.9%,提示我国病毒性肝炎仍是造成肝硬化的最主要原因,但酒精性肝硬化也应引起重视.

　　酒精性肝病是西方国家肝移植的最主要适应证.据统计,在欧洲,从1988年1月至2000年6月,因酒精性肝病而做肝移植者共5716例,占17%.酒精性肝硬化的预后较差,5年生存率仅为23%~50%,明显低于非酒精性肝硬化.女性对酒精比男性更为敏感,但由于男性比女性过量饮酒的情况严重,因此,男性酒精性肝病的发病率高于女性,约2∶1,有色人种比白色人种更加易感酒精性肝病.

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