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　　乙肝病毒携带者是一个非常模糊的概念,很多非专业人员都讲不清,到底什么是所谓的携带者?这个概念十分有必要跟大家讲清楚.

　　我国乙肝过去最常见的感染途径是母婴传播,由于过去对乙肝母婴传播没有科学的认知,更没有有效的阻断方法,因此这是一个主要的感染途径,但绝不是的传播途径,乙肝还可以通过输血、性传播及其他密切接触传播.

　　乙肝病毒长期潜伏体内则成为慢性乙肝病毒感染者.这其中的一小部分表现为肝脏的损伤,也就是慢性乙肝患者,而很大一部分并没有明确的肝脏炎症,则属于所谓的携带者.

　　携带者又分为两种情况:

　　①慢性乙肝病毒携带者--肝功能正常,影像学检查(包括B超、CT、核磁等)检查均正常,但HBV-DNA(乙肝病毒核糖核酸)检测呈阳性(大于最小可检测值),这种情况被命名为慢性乙肝病毒携带者,由于携带病毒,而且往往水平较高,因此具有一定的传染性,同时也有一定的潜在危险,病情可能会在不知不觉中进展.

　　②慢性乙肝表面抗原携带者--肝功能正常,影像学检查(包括B超、CT、核磁等)检查均正常,同时HBV-DNA(乙肝病毒核糖核酸)检测呈阴性(低于最小可检测值),这种情况被命名为慢性乙肝表面抗原携带者,由于乙肝病毒阴性,因此不具有传染性,同时潜在危险较小,病情相对稳定.

　　特别需要指出的是:

　　1.慢性乙肝病毒感染者的状态是动态变化的,不是一成不变的,可以在慢性乙肝病毒携带者、慢性乙肝表面抗原携带者、慢性乙肝这三种状态下转换.因此,患者需要定期复查、检测,明确自己所处的不同状态.

　　2.不同状态的转换受到年龄、饮食、生活、情绪等各方面因素的综合影响,造成免疫状态的不同,从而导致不同的患病状态.

　　3.既不可麻痹大意,又不必过分紧张.处于携带者状态,不管是哪种携带者均表示目前肝脏并无炎症活动,也就是疾病处于相对稳定状态,故不必过分紧张,寻求过度的治疗.又不可高枕无忧,从而忽视了定期的病情监测.

　　4.携带者原则上不建议采取治疗,第一个原因是目前对于携带者缺乏有效的治疗手段,尚无有效方法可使携带者变成非携带者.第二,携带者采用抗病毒等治疗方法效果不佳,甚至会造成继发耐药等不良后果,所以冒然治疗很可能比不治疗还要糟糕.

　　5.对于携带者建议每半年至少系统复查一次,复查内容包括:乙肝五项、HBV-DNA定量,甲胎蛋白,肝功能,血常规、B超.强烈建议到专业医院并采用敏感的试剂进行规范检查.

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