[郑州哪家医院治疗乙肝好]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治;处于河南省先进水平.建立了全面筛查、专业诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.[郑州哪家医院治疗乙肝好]地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124

　　治疗乙肝抗病毒如何减少耐药问题?首先,强调抗病毒治疗是关键.虽然耐药会影响抗病毒的效率,会使抗病毒的效果打折扣,但耐药并不可怕.其次,在乙肝抗病毒治疗前,的确要考虑耐药的发生.因为一旦出现耐药就会出现疾病的进展,尽管是概率问题,但如果摊上了就是大事.

　　一、适应症的选择,乙肝抗病毒要选择处于免疫活化期的慢乙肝病人,而非携带者.因为免疫耐受的人发生耐药的几率很高,而处于免疫活化期的患者本身机体免疫在和病毒斗争,再加上药物就可以双管齐下,这样发生耐药的风险也会降低.

　　二、药物的选择,即首先选择强效低耐药的药物,可以降低长期治疗耐药的发生.

　　三、适当应用联合治疗.初始联合治疗一直存在争议,指南也没有明确推荐.但是,对于肝硬化且高病毒载量的病人,可以建议初始联合治疗,主要是拉米夫定和阿德福韦的初始联合治疗.但这两个药联合是否就比单用恩替卡韦效果好,目前没有太多的资料.此外,国产拉米夫定和阿德福韦联用的价钱还是比单用恩替卡韦便宜.所以,从经济等方面考虑,联合治疗也是一个降低耐药发生概率的方法.

　　四、耐药监测、随访,从而实施优化治疗、个体化治疗(也是路线图的概念).乙肝抗病毒治疗中,使用核苷类似物以后,如果没有选择强效低耐药的药物,就一定要随访监测.一般以半年作为评价点,如果效果好,就继续使用;如果不好,就要赶紧进行调整.这是降低耐药发生的一个重要的手段.

　　因此,控制、降低耐药是在初始选择的时候就要考虑选择方案,监测过程中及时发现耐药并挽救治疗,从而减少耐药的发生、降低肝炎的活动风险.

　　以上简单介绍了治疗乙肝抗病毒如何减少耐药问题,总之,最好优先选择强效低耐药的药物.再次,密切随访,定期监测,及时发现耐药的迹象以便及时调整治疗方案.

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