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发布日期:19-08-28 阅读量91次 来源:河南省医药科学研究院附属医院
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消除脂肪肝,除了要注意增加运动量以减轻体重,戒除烟酒以外.最重要的是要注重科学进餐.饮食调理的基本要求是低热量、低脂肪、低糖、高膳食纤维,注意蛋白质的补充.多吃蔬菜,少吃油腻、煎炸食品,少吃动物内脏.重视早餐,节制晚餐.每餐只吃七八成饱.
脂肪肝的营养治疗原则
明确病因NAFLD患者发病时往往有胰岛素抵抗综合征,表现为肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压病、多囊卵巢综合征等代谢异常.
药物、某些工业毒素摄入也可继发导致NAFLD.快速减肥可因机体一直处于饥饿状态,使血清游离脂肪酸水平升高、脂肪合成过多过快而储存于肝脏,导致脂肪肝形成.
此外,全胃肠外营养过程中,胆碱、牛磺酸和磷酸盐等微量营养素的缺乏、石胆酸的毒性作用和小肠细菌过度生长等因素,可造成线粒体损伤而增加NAFLD的发病风险.
积极减重肥胖患者NAFLD发病率为体重正常者的6倍,而氧化应激损伤是导致该病的潜在危险因素.以控制饮食和(或)增加体育运动的方式降低体重,可降低机体氧化应激水平,减轻肝脏脂肪变的程度,但我们不主张快速减肥.
脂肪肝的具体营养治疗方案
1、总热量计算:每个人全天所需热量应为20~25kcal/kg×理想体重(kg)
2、适当提高蛋白质供给量,保护肝脏功能.可按每日1.2g/kg为该患者供给蛋白质,促使肝细胞的恢复和再生,以及提高血浆蛋白量..
3、低脂饮食为主,适当增加单不饱和脂肪酸摄入量.应多选用富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、茶油等进行烹饪.
4、限制单糖和双糖摄入量,以复杂碳水化合物饮食为主.
5、增加膳食纤维摄入量,全天应摄入40~60g,可多选用粗杂粮以及海带、黑木耳等膳食纤维含量高的食物.
6、摄入充足维生素.B族维生素和维生素E参与肝脏脂肪代谢,并对肝脏有保护作用,故每日宜摄入300~500g新鲜蔬菜.
7、瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食有助于促进肝内脂肪消退;高纤维素类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,营养过剩性脂肪肝患者尤应注意.
8、少饮酒,多喝水,促进脂肪代谢.一次饮用的酒精量不超过25g,每日饮水2000~2500ml,不能用甜饮料、牛奶等代替.
此外,适量饮水有助于减轻体重,促进肝内脂肪代谢.肥胖者较正常人体内水分少15%~20%,更应及时补充水分.
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